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新的研究强调了预防RA早期缓解的预测因素
时间:2019-10-24 12:52:36 评论:0 收藏本文 复制本页地址 (按Ctrl+D可以收藏到浏览器)

今天在欧洲风湿病学年会(eular 2018)上公布的一项研究结果表明,女性肥胖和目前男性吸烟是在一年内不能缓解早期类风湿性关节炎(ra)的最强预测因素。

尽管RA的早期识别和积极治疗改善了结果,但这项研究表明,46%的女性和38%的男性在第一年没有获得缓解,尽管接受了基于指南的治疗。多变量分析强调,肥胖使女性不能缓解的可能性增加了一倍以上。其他预测因素包括少数民族地位、受教育程度低、较高的投标联合计数和基线时的疲劳评分。在男性中,目前的吸烟与在第一年内未达到缓解的几率增加了3.5。其他的预测因素包括年龄增长和疼痛加剧。

使用电子烟的相关历史利益和风险吸烟不是一个安全的选择,发现与肥胖和脂肪性肝病相关的新研究代谢酶“这些结果突出了支持医生和使患者能够利用影响生活方式变化的需要,以及欧拉主席约翰内斯·W·比约尔斯玛教授说:“N对疾病的进展有影响。”我们认为,向所有受众(从风湿病学家、患者和患者组织到医疗保健专业人员)提供建议非常重要,以便支持所有人理解如何最好地管理疾病。”

研究中的几乎所有患者最初都使用传统的合成疾病改良抗风湿药物(CSDMARDS)进行治疗,四分之三的患者使用甲氨蝶呤进行治疗。分析表明,不使用甲氨蝶呤显著增加了女性患者达不到缓解的可能性28%,男性患者达不到缓解的可能性45%。

医学教授Susan J.Bartlett说:“我们的研究结果表明,生活方式的改变——男性戒烟和女性减肥——以及优化甲氨蝶呤的使用可能有助于迅速减少炎症,这是治疗早期类风湿性关节炎的基本目标。”麦吉尔大学(研究作者)。

这项研究包括1628名患有早期类风湿性关节炎的成人,他们被纳入加拿大早期关节炎队列(2007-16年),并接受基于指南的护理。使用基线社会人口学和RA特征以及12个月以上患者报告的结果来确定未能达到缓解的预测因素(定义为DAS28?>2.6条)。参与者大多为女性(72%),平均年龄55岁。他们平均有两种共病,症状持续时间为6个月。

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