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新的研究有助于阐明睡眠在慢性疼痛中的作用
时间:2019-10-24 12:52:36 评论:0 收藏本文 复制本页地址 (按Ctrl+D可以收藏到浏览器)

今天在欧洲风湿病学年度大会(EULAR 2018)上公布的两项研究结果提供了睡眠在慢性疼痛中的作用的见解。第一项研究证明了睡眠问题对慢性疼痛的预测作用,第二项研究提供了对青少年慢性疼痛和睡眠的洞察。

“疼痛和睡眠之间的关系是复杂的,因为睡眠问题的后果会影响对疼痛的感知,反过来,疼痛也会影响睡眠质量,”欧拉科学项目委员会主席Robert Landew_教授说。这就是为什么这些研究很重要,因为它们有助于阐明睡眠在慢性疼痛中的作用,并强调睡眠可能是减轻这些患者痛苦的一个重要的可改变的危险因素。”

在20年的前瞻性研究中,睡眠问题预测慢性广泛性疼痛(CWP)的发生1

在本研究中,所有与睡眠相关的四个参数——睡眠困难、维持睡眠、早起和非恢复性睡眠——以及与疲劳相关的一个参数——都被发现在一个调整了年龄、性别、社会经济因素的模型中,可以预测五年后的CWP发作。精神健康。此外,除“早起问题”外,所有参数均预测了18岁时出现CWP。

瑞典哈姆斯塔德斯宾舒尔特研究与发展中心的Katarina Aili博士说:“我们的研究结果表明,睡眠问题是慢性疼痛预后的一个重要预测因素,并强调了在诊所评估睡眠质量的重要性。”

其他分析表明,在基线时报告所有四个睡眠问题与无睡眠问题在两个时间点均与CWP显著相关,采用了一系列针对年龄、性别、社会经济以及精神健康、疼痛区域数量或疼痛严重程度进行调整的模型。

可能影响青年成人睡眠机会的相关脑血管因素。结构性睡眠呼吸暂停可能是治疗抗抑郁的原因之一。乐观主义者往往是更好的睡眠者,研究发现,研究中的个体在基线或研究期间没有报告CWP。前三年,1249人进入五年期,791人进入18年随访分析。研究了与睡眠相关的四个参数(启动睡眠困难、维持睡眠、清晨醒来和非恢复性睡眠),以及与疲劳相关的一个参数(SF-36活力量表)作为预测CWP的指标。

与青少年慢性多部位肌肉骨骼疼痛相关的睡眠问题和焦虑

研究中有十分之一的学生患有慢性多部位肌肉骨骼疼痛(CMP)。分析表明,与其他学生相比,有CMP与报告严重睡眠问题以及可能的焦虑病例有关。

瑞典哈姆斯塔德大学Rydberg应用科学实验室的博士生Julia S.Malmberg说:“虽然睡眠和疼痛之间的关系很复杂,但我们的研究结果清楚地表明,这一联系还需要进一步研究。”由于这两个问题都会影响到患者的生理和心理健康,我们希望这些结果将被学校卫生专业人员用来促进学生的健康。”

这项研究包括来自瑞典一所学校的254名学生,他们完成了关于慢性疼痛、睡眠问题、压力、焦虑和抑郁的问卷调查。参与者的平均年龄为16.1岁(标准差0.6),三分之二是女孩。在9.8%的学生中发现CMP,男女之间没有差异。CMP与报告的严重睡眠问题(OR 2.49,95%CI 1.06-5.81,P=0.035)和可能的焦虑(OR 3.06,95%CI 1.09-8.61,P=0.034)显著相关,但与可能的焦虑或可能/可能的抑郁病例无关。

资料来源:https://www.eular.org/

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