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慢性使用阿片类药物会增加骨折不愈合的风险
时间:2019-10-24 12:52:36 评论:0 收藏本文 复制本页地址 (按Ctrl+D可以收藏到浏览器)

路易斯安那州立大学新奥尔良医学院整形外科教授兼主席罗伯特·祖拉博士是一个研究小组的成员,该研究小组报告说,阿片类药物的使用不仅可能增加骨折的风险,而且也可能损害愈合。作者还质疑他们在控制疼痛方面的有效性。祖拉博士是《伤病》杂志在线版“媒体文章”的合著者。

作者认为,长期使用某些药物可能是骨折不愈合的重要和实质性危险因素。总的来说,49.2%的阿片类幼稚患者在大手术后出院时接受阿片类处方以控制术后疼痛。然而,他们报告说,没有证据表明类阿片比非类阿片更有效地治疗急诊科的急性四肢疼痛。作者补充说,他们的数据表明,使用大多数类阿片镇痛剂存在固有风险,并强调多模式非类阿片镇痛技术在骨折中的重要性。

研究小组研究了18种最常见的骨折中的309330种,以及药物的使用,包括抗生素、抗凝剂、糖尿病药物、骨质疏松药物、心脏药物、利尿剂、免疫抑制剂、类固醇、抗惊厥药和非阿片类镇痛药,以及OP。IOID止痛药。他们发现,阿片类药物作为一个类别,在急性和慢性用药后显著增加骨折不愈合的风险。

苏拉博士说:“慢性阿片类药物的使用使所有患者不结合的风险增加了大约一倍,而且这种影响在所有年龄段和性别都相当一致。”

相关报道服用类阿片治疗慢性疼痛的患者可能面临医疗保健准入问题家庭成员的药物可能是过量用药的危险因素在没有处方的个人中专家解释了老年人髋部骨折后会发生什么。研究人员报告,附表二类阿片与非阿片类镇痛药相比,一个组的非结合风险更大。这些药物中的某些会产生重大风险,包括对乙酰氨基酚/羟考酮、氢吗啡酮、对乙酰氨基酚/氢可待因、羟考酮和哌替啶。在附表III-V类阿片中,曲马多和纳洛酮/戊佐辛也与风险增加有关。对乙酰氨基酚/可待因和丁丙诺啡与骨不连风险增加无关。处方非甾体抗炎药的使用也增加了慢性使用者不结合的风险。

祖拉说:“有趣的是,最近的阿片类药物政策阻碍了高效阿片类药物的使用,似乎增加了低效阿片类药物的使用,如附表四阿片类药物曲马多。”我们的数据表明,这种趋势可能不会将药物安全性提高到预期的程度。创伤外科医生和其他从业人员必须意识到药物使用造成的不结合风险。”

作者认为,长期使用某些药物可能是骨折不愈合的重要和实质性危险因素。总的来说,49.2%的阿片类幼稚患者在大手术后出院时接受阿片类处方以控制术后疼痛。然而,没有证据表明类阿片比非类阿片更有效地治疗急诊科的急性肢体疼痛。他们补充说,他们的数据表明,使用大多数类阿片镇痛剂存在固有风险,并强调多模式非类阿片镇痛技术在骨折中的重要性。

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