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研究表明,产前TDAP疫苗预防婴儿百日咳的有效性
时间:2019-10-30 15:18:0 评论:0 收藏本文 复制本页地址 (按Ctrl+D可以收藏到浏览器)

今天发表在美国预防医学杂志上的一项研究表明,TDAP(破伤风、白喉、无细胞百日咳)疫苗对母亲在怀孕期间接种疫苗的婴儿有效。“产前破伤风、白喉、无细胞百日咳疫苗预防美国婴儿百日咳的有效性”由北卡罗来纳州大学医学与流行病学学院家庭医学系副教授Sylvia Becker Dreps博士领导的研究NGS全球公共卫生学院(NGS School of Global Public Health)是首个研究婴儿在出生后18个月内疫苗临床效果的机构。

百日咳,又称百日咳,是一种严重的呼吸道感染,对婴儿尤其危险,可导致住院或死亡。自2000年以来,它在美国的发生率一直在上升。CDC长期建议7岁以下的儿童通过一系列注射接受DTAP(白喉、破伤风、无细胞百日咳)疫苗接种。目前的一系列注射是在两个月、四个月和六个月大时进行的,随后在儿童时期注射了两次增强剂。2013年,疾病预防控制中心开始建议所有妇女在每次怀孕期间都接种TDAP疫苗,以便向胎儿传递免疫。这项建议是基于免疫数据显示,母亲的抗百日咳抗体是通过胎盘转移到胎儿身上的,但不基于真正的临床结果,如百日咳病例。

Becker Dreps的研究回顾了2010-2014年美国超过67.5万例怀孕病例,并分析了保险索赔数据,以确定怀孕期间是否收到了TDAP。研究人员还观察了18个月大的婴儿因百日咳住院和门诊就诊的情况。临床结果表明,在婴儿完成百日咳疫苗的整个疗程之前,孕期从母亲传给胎儿的免疫保护在婴儿出生的前6个月内。

相关报道:新工具箱提高了对妊娠期缺铁的早期检测和治疗。通过一项成功的临床试验,研究人员对疫苗诱导的T细胞免疫机制有了新的认识。该研究发现,在生命的前6个月内,婴儿体内的铁素缺乏症的发生率为5%。母亲在怀孕期间接受免疫接种的婴儿,百日咳住院率降低75%,任何百日咳病例减少46%。此外,研究没有发现母亲接种疫苗的婴儿对自己的百日咳疫苗系列的反应不如某些免疫学研究所建议的那么有效。

贝克德雷普斯说:“这只是增加了更多的燃料,鼓励妇女在怀孕期间服用TDAP。”一般来说,很多妇女都很担心疫苗,但如果不接种疫苗,可能会对宝宝造成伤害。”

Becker Dreps说,他们还研究了怀孕期间免疫接种的时间,以及这是否对婴儿TDAP疫苗的有效性起到了作用。

Becker Dreps说:“我们的研究结果表明,在怀孕的第三个月,但至少在分娩前两周,接种这种疫苗是最好的,可以优化疫苗的功效。”

研究发现,母亲在孕期第三个月接受免疫接种的婴儿,百日咳的发病率有所下降,而母亲在怀孕早期接受免疫接种时,未观察到疫苗的益处。这些发现进一步强化了疾病预防控制中心目前建议的怀孕27至36周的TDAP疫苗“最佳时机”。

这是北卡罗来纳大学研究人员在一系列研究中的第三个也是最后一个研究,研究了有多少妇女在怀孕期间接种TDAP疫苗,其安全性和有效性。BeckerDreps还说,由于免疫实践咨询委员会(ACIP)建议在怀孕期间接种TDAP疫苗,所以大多数保险单中都包含了该疫苗。

资料来源:http://www.med.unc.edu/

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